城崎にて「死生観」について考える～人生会議（ＡＣＰ）と医療DX～

今日は、とても深いお話です。
いきなりですが、皆さんは、「死」について考えたことがありますか？

先日、自分のリフレッシュのため、城崎温泉に行ってきました。
いくつもの外湯があり、とても風情のある良い温泉地です。
温泉街を歩きながら、ふと、志賀直哉の小説「城の崎にて」を思い出しました。
あなたは、この小説を読んだことがあるでしょうか。

この作品は、生と死がとても近い場所にあることを静かに描いています。
この作品では、主人公が城崎で3つの死に出会います。

蜂の死（静かな死）
鼠の死（騒がしい死）
イモリの死（偶然の死）。

小さな生き物の死を見つめながら、「生きていること」と「死ぬこと」の距離の近さを静かに考えていく物語です。

「人の生と死は、表裏一体」

最近、日本では、「人生会議（ACP）：Advanced Care Planning」　という取り組みが注目されています。

人生会議（ACP）とは、将来、もし自分が意思表示できなくなったときに備えて、

・どんな医療を望むのか
・どこで最期を迎えたいのか
・誰に意思決定を託すのか

人生の最終段階にどのような医療やケアを望むのか、患者・家族・医療者があらかじめ話し合っておくものです。

ポイントは3つです。
① 一度決めて終わりではない（プロセスであること）
病状や価値観は変わるので、繰り返し話し合う。

② 本人の価値観を大切にする（QOL）
「どんな人生を望むか」が中心。

③ 医療者との対話が必要（チーム医療）
家族だけではなく医療チームが関わる。

このような対話には、医療従事者が患者や家族と向き合うことが必要です。

ここでも医療DXが必要だと感じています。

・患者さんや家族と向き合う時間の創出（ＤＸによる業務効率化）
・情報の共有（どんな医療をどこまで望むのか）
・地域医療での連携（地方自治体やホームドクターとの連携）

DXの効果は、
いざというときに、瞬時に共有できること。
医療従事者が患者と向き合う時間を取り戻し、医療機関だけでなく、地域でも共有できること。

そして、そのDXを活かすためには、患者さん、ご家族と向き合う「人間力の育成」も欠かせません。

城崎の温泉街を歩きながら、医療の本質、死、ＱＯＬについて改めて考えさせられました。

あなたも一度、「人生会議」をしてみませんか。
「死」を考えることは、「これからどう生きるか」を考えることなのかもしれません。

＼ 最新情報をチェック ／